COVID prolongado se ha convertido en un desafío para la salud mundial, con creciente evidencia de secuelas cardiovasculares. Un grupo de investigadores del Instituto Karolinska investigó la incidencia de eventos cardiovasculares mayores en personas con COVID persistente en comparación con aquellas sin COVID persistente.
Para ello utilizaron el Registro Integrado de Multimorbilidad en Todos los Niveles de Atención en Estocolmo (MIRACLE-S), una cohorte poblacional que abarca a todos los prestadores de atención médica para ≃ 2.5 millones de residentes del condado de Estocolmo. Se identificaron personas de entre 18 y 65 años con un diagnóstico de COVID persistente asignado por un médico entre octubre de 2020 y enero de 2025. Los criterios de exclusión fueron la hospitalización por COVID-19 agudo o la presencia de una enfermedad cardiovascular preexistente. Los modelos de riesgos proporcionales de Cox estimaron el efecto de COVID persistente sobre un evento cardiovascular compuesto (infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, arritmias cardíacas, accidente cerebrovascular, enfermedad arterial periférica), ajustando por factores demográficos, estilo de vida y salud mental.
Entre 1.217.693 personas, 8999 (0.7 %) recibieron un diagnóstico de COVID persistente (66 % mujeres). La incidencia acumulada de cualquier evento cardiovascular fue mayor en el grupo con COVID persistente (18.2 % mujeres, 20.6 % hombres) en comparación con el grupo control (8.4 % mujeres, 11.1 % hombres). En un modelo ajustado, COVID persistente se asoció con el evento cardiovascular compuesto (mujeres: HR 2.06; IC 95%: 1.92-2.22; hombres: HR 1.33; IC 95%: 1.20-1.48), arritmia cardíaca (mujeres: HR 3.11; IC 95%: 2.85-3.39; hombres: HR 1.61; IC 95%: 1.41-1.85) y enfermedad coronaria (mujeres: HR 1.25; IC 95%: 1.04-1.52; hombres: HR 1.26; IC 95%: 1.05-1.51). La incidencia de insuficiencia cardíaca fue elevada solo en mujeres (HR 1.25; IC 95%: 1.00-1.55), al igual que la de enfermedad arterial periférica (HR 1.25; IC 95%: 1.05-1.50).
El mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, en particular arritmias cardíacas, insuficiencia cardíaca y enfermedad coronaria, subraya la necesidad de un seguimiento sistemático y la integración de COVID persistente en la evaluación del riesgo cardiovascular.
Referencia
Lindberg P, et al.. Long COVID and risk of cardiovascular disease: a prospective cohort study using the Multimorbidity Integrated Registry Across Care Levels in Stockholm (MIRACLE-S) cohort. EClinicalMedicine 2026 Apr 1;94:103846. doi: 10.1016/j.eclinm.2026.103846